При составлении плана профилактических обследований в сельских местностях необходимо учитывать следующие данные: количество населения, подлежащего обследованию, состояние и протяженность дорог, расстояние между пунктами проведения обследований, возможность использования флюорографической аппаратуры.
Рентгенологическое исследование по праву занимает одно из ведущих мест в диагностике заболеваний придаточных пазух носа. Вопросам рентгенодиагностики, методики и техники рентгенологического исследования при заболеваниях придаточных пазух носа посвящено значительное число работ как отечественных, так и зарубежных авторов.
Лица с патологическими изменениями, обнаруживаемыми на флюорограммах. нуждаются в дальнейшем клиническом дообследовании в целях выяснения этиологии и качества процесса. Клиническое дообследование включает комплекс различных диагностических методов, которые должны применяться в строгой последовательности. В этот комплекс, осуществляемый противотуберкулезным диспансером или поликлиникой, входят следующие диагностические мероприятия:
К настоящему времени сложилось впечатление о редкости поражений позвоночника при фиброзной остеодисплазии. Более того, в сводной статистической разработке, которую представил Uehlinger (1940), эта локализация аномалии, как уже упоминалось, вообще не была учтена. Среди 90 больных, на результатах исследования которых основывались Lichtenstein и Jaffe (1942), только у одного было зарегистрировано поражение позвоночника. Однако представление о большой редкости фиброзной дисплазии позвоночника возникло на основании материалов, опубликованных в сороковых годах, когда должного рентгенологического исследования костно-суставного аппарата больных еще не проводилось, а позднее - преимущественно на данных, полученных в специализированных ортопедических учреждениях, где основное внимание уделялось поражению конечностей нередко без специального изучения позвоночного столба.
Органы брюшной полости в рентгеновском изображении. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства располагаются под диафрагмой. Правое поддиафрагмальное пространство почти целиком занято печенью, отображающейся на пленке в виде интенсивной однородной тени. При нормальных размерах нижний край печени располагается на уровне реберной дуги, вертикальный размер ее соответствует в возрасте 11 - 20 лет высоте 6 - 7 позвонков. С возрастом высота печени несколько уменьшается и после 60 лет может стать равной высоте 4 и даже 7 позвонков.
Мы провели наблюдения над большим количеством больных с инфицированными
переломами, остеомиелитами, ожогами и длительно незаживающими язвами,
сломанными костями предплечья, плеча, бедра, голени, позвоночника и
таза.
Проведение флюорографических обследований состоит из следующих основных мероприятий: а) методические указания для среднего медицинского персонала, непосредственно осуществляющего флюорографическую съемку; б) методические указания для врачей, осуществляющих первичный просмотр флюорограмм; повторный просмотр флюорографической пленки, для контроля дообследование в сомнительных случаях и анализ патологии, выявленной при обследовании.
Хондромы придаточных полостей носа встречаются крайне редко, намного реже, чем остеомы. Автор этих строк имеет только одно собственное наблюдение. Количество опубликованных в литературе случаев едва ли достигает 60. Последним сообщением советского автора, очевидно, является сообщение П. И. Одинец «К казуистике хондром придаточных пазух носа», сделанное в 1951 г.
В области конечностей наблюдаются как полиоссальная, так и монооссальная формы фиброзной дисплазии. Особенно большое клиническое и социальное значение имеют полиоссальные поражения. Полиоссальная дисплазия конечностей известна в виде монорегионарной, полирегионарной и диссеминированной форм. Монорегионарное поражение представлено мономелической формой (рис. 152 - 153). Полирегионарные дисплазии характеризуются выраженным поражением двух конечностей по типу парапроцесса (рис. 154 - 155), перекрестного процесса или гемипроцесса.