Болезни сердца и аорты в настоящее время находятся в центре внимания ученых и практических врачей. Они имеют наибольшую частоту среди общей заболеваемости, причин потери трудоспособности и смертности. При этом у части пациентов заболевание начинается постепенно, без выраженных клинических проявлений.
Диафрагма или грудобрюшная преграда - это широкая, плоская мышца, отделяющая грудную полость от брюшной. Мышечные пучки диафрагмы переходят в сухожильный центр, на котором расположено сердце. В диафрагме имеются три отверстия, через которые проходят аорта с грудным лимфатическим протоком, пищевод с крупными нервными стволами и нижняя полая вена. Диафрагма сверху покрыта плеврой и граничит с легкими и сердцем. Снизу к диафрагме прилегают: справа - печень, а слева - желудок, селезенка, толстая кишка и левая доля печени.
Диагноз гипертонической болезни устанавливается прежде всего на основании измерения артериального давления. Однако при массовой проверочной флюорографии на флюорограммах иногда удается впервые обнаружить изменения, характерные для гипертонической болезни, у пациентов с неустановленным клиническим диагнозом. В этих случаях измерение артериального давления позволяет обнаружить неизвестное ранее и требующее лечения заболевание.
Хроническое воспаление придаточных полостей носа является следствием острого катарального или чаще остро гнойного воспаления пазух. Обычно это отмечается тогда, когда процесс протекает вяло при благоприятных к тому условиях. Однако надо сказать, что нередко устанавливается хронический процесс в пазухах у лиц, которые не отмечали острой фазы воспаления. В таких случаях, очевидно, процесс протекает вяло, медленно, не вызывая больших субъективных жалоб. Травмы, инородные тела, хронические инфекции нередко обусловливают, хронические синуиты.
Министерством здравоохранения изданы «Санитарные правила работы при проведении медицинских рентгенологических исследований». Они регламентируют требования по обеспечению безопасности условий труда медицинского персонала, а также безопасности пациентов и населения, в том числе лиц, временно привлекаемых к проведению флюорографических обследований, независимо от места их проведения. Неуклонное выполнение мер защиты, предусмотренных этими правилами, обеспечивает радиационную и пожарную безопасность, защиту от воздействия электрического тока, вредного влияния свинца и выполнение санитарно-эпидемиологического режима.
Многолетний опыт работы противотуберкулезных и лечебно-профилактических учреждений общего профиля показал необходимость осуществления полицевого учета населения, прошедшего проверочные рентгенологические обследования на туберкулез. При отсутствии такого контроля часть населения проходит обследование несколько раз в год, тогда как другая часть, уклоняясь от осмотров, остается необследованной на протяжении нескольких лет. Именно среди этой части жителей выявляются распространенные и далеко зашедшие формы туберкулеза и рака легких.
В комплексе мероприятий по организации массовой проверочной флюорографии контрольное дообследование выявленных больных имеет большое значение, являясь решающим заключительным этапом всей работы. Прежде всего необходимо добиться явки на дообследование всех больных и подозрительных на заболевание.
