Химико-фотографическая лабораторная обработка флюорографической пленки делится на основную (обязательную) и дополнительную (применяемую по мере надобности). Основная обработка обеспечивает получение видимого фотографического изображения. Она состоит из двух стадий: проявления и закрепления. Дополнительная обработка применяется для исправления неудачно получившегося изображения и включает в себя ослабление и усиление, удаление пятен и др.
Как указывается в его описании, предназначен для проведения массовой флюорографии грудной клетки в положении стоя, в прямой и боковой проекциях, а также для съемки позвоночника и придаточных полостей носа. Понятно, что этим его функции не исчерпываются, при помощи аппарата 12Ф7 (табл. 2) можно в вертикальном положении пациента при любых стандартных и нестандартных укладках производить при необходимости флюорографию любой части тела.
Диагноз - это медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме), выраженное в терминах, обозначающих название болезней (травм), их формы, варианты течения, фазы процесса и т. п. Для установления диагноза в медицинских учреждениях проводят всевозможные обследования пациентов, в том числе и рентгенологические.
Высококачественное проведение флюорографического обследования невозможно без знания рентгенологического изображения анатомических проявлений различных заболеваний. Это особенно относится к рентгенологической диагностике заболеваний легких. При правильной укладке на передней флюорограмме органов грудной полости (рис. 7) четкое отображение получают элементы костного скелета.
Для обозначения современной флюорографической аппаратуры стандартом Совета экономической взаимопомощи (СТ СЭВ 2584-80 «Аппараты рентгеновские медицинские, термины и определения», утвержден в декабре 1980 г.) предусмотрена единая терминология. При официальном использовании этой терминологии необходимо пользоваться самим стандартом, а не ссылками на него. Приведенные в настоящем издании термины (табл. 1) используются в качестве примеров.
Фотографическая обработка экспонированных флюорограмм является одним из важнейших звеньев флюорографического обследования. От того, как будут выполнены отдельные процессы фотохимической обработки, зависит успех или неудача всей ранее проделанной работы. Неудача в фотообработке не только требует повторения всех ранее сделанных вызовов, но она неприятна еще и тем, что влечет за собой срыв налаженного ритма обследования и незаслуженную дискредитацию флюорографического метода.
Просмотр флюорограмм является наиболее ответственной частью работы врача. Заключение по флюорограмме требует специальных знаний и навыков. Можно быть весьма опытным рентгенологом, но, не зная некоторых особенностей флюорографического изображения, неправильно интерпретировать данные флюорограммы.
Перед началом работы рентгенолаборант должен удостовериться в отсутствии посторонних лиц в процедурной и провести визуальную проверку исправности аппарата (подвижных частей, электропроводки, высоковольтного кабеля, заземляющих проводов в кабинете и т. д.). Затем должно быть проверено электрическое напряжение в линии питания и произведено пробное включение аппарата на различных режимах работы. При неисправности блокировочных устройств и измерительных приборов работа на рентгенофлюорографическам аппарате запрещается.
Эти заболевания большей частью начинаются постепенно, бессимптомно, а при остром начале не дают проявлений, позволяющих заподозрить легочное заболевание. Поэтому опухолевидное увеличение лимфатических узлов корней легких и средостения, как правило, является случайной находкой при флюорографии.