Sulfidinum, сульфидин, парааминобензолсульфамидопиридин - белый или слегка желтоватый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, плохо растворимый в воде; хорошо растворим в растворах едких щелочей, соды и спирте. Назначается при пневмониях, менингитах (кроме туберкулезного), стрептококковом сепсисе, дизентерии, роже, флегмоне, диспепсии, ангине. Механизм действия сульфидина, как и других сульфаниламидных препаратов, бактериостатический, т. е. он прекращает рост и размножение микробов. Кроме того, сульфаниламиды оказывают противовоспалительное действие.
После поступления в организм сульфидин быстро распределяется по всем органам и тканям и быстро выводится, главным образом почками, превращаясь в ацетилсульфаниламид. Образование значительных количеств ацетилированных продуктов с низкой растворимостью может (вследствие выпадения кристаллов) блокировать почки.
На первый прием назначается удвоенная доза. Назначается внутрь - в порошках, местно - в присыпках, мазях, и внутривенно - в исключительных случаях. Ввиду быстрого выделения из организма необходимо для поддержания определенной и постоянной концентрации назначать его через равные промежутки времени (4 - 6 час.). После падения температуры и появления клинических симптомов улучшения лечение сульфидином нужно проводить еще в течение 3 - 5 дней. Общая продолжительность лечения 7 - 10 дней.
Из побочных явлений при введении сульфидина иногда наблюдается тошнота, рвота, головокружение, цианоз, сыпи, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, желтуха, гематурия (по-видимому, вследствие закупорки и механического повреждения мочевых путей ацетилированными производными сульфидина). При явлениях отравления сульфаниламидными препаратами рекомендуется внутривенное введение 0,5% раствора метиленовой сини (10 - 15 мл), внутривенное введение никотиновой или аскорбиновой кислоты.
Во время лечения сульфидином обязательно обильное питье; каждую дозу лекарства надо запивать 1/4 - 1/2 стаканом воды, боржомом, 2% содовым раствором.
При несоблюдении правил дозировки сульфидина (малые дозы, большие перерывы) возможно развитие в организме сульфидинорезистентных форм микробов и отсутствие вследствие этого лечебного эффекта.
Сульфидин для местного лечения инфицированных ран, в том числе и пупочных, следует назначать после предварительной хирургической обработки раны с целью удаления некротизированных тканей, так как последние тормозят и даже останавливают действие сульфаниламидных препаратов.
Внутривенно применяются натриевые соли сульфидина, растворы его в щелочах (10 - 20%) или в гипертоническом растворе глюкозы (25 - 40%).
Rp. Sulfidini 0,2
D. t. d. № 12
S. По 1 порошку через 4 часа 6 раз в сутки ребенку 6 мес.
