Магнитно-резонансная томография
Пока что нет абсолютной уверенности в отсутствии мутагенного влияния метода магнитного резонанса. Достаточно четкое изображение 16 - 20-недельного плода было получено у женщин, поступавших на прерывание беременности. Применение этого метода для обследования беременных не представляется целесообразным из-за наличия очень мощных магнитных полей (статических, быстро меняющихся и радиочастотных), хотя с его помощью и удается получить четкое изображение сердца и сосудов.
Фонокардиография
На ФКГ при беременности выявляются в основном те же феномены, что определяются при аускультации. Продолжительность регистрации I и II тонов при беременности не изменяется. С увеличением срока беременности увеличивается интервал II тон - III тон, частота регистрации III, тона и его амплитуда снижаются, а в раннем послеродовом периоде они вновь возрастают. При физической нагрузке и при пробе с поднятием ног III тон выявляется чаще и амплитуда его увеличивается, при задержке дыхания на глубоком вдохе амплитуда III тона уменьшается или он исчезает совсем. Динамика частоты выявления и амплитуда IV тона во время беременности и в раннем послеродовом периоде такие же, как и III тона. Снижение частоты выявления III и IV тонов к концу беременности у женщин, находящихся в положении лежа на спине, объясняется уменьшением венозного возврата крови вследствие сдавления нижней полой вены маткой. Систолические шумы чаще регистрируются в первой половине.беременности над верхушкой сердца и точкой Боткина, во второй - над легочной артерией. Шумы над верхушкой сердца и точкой Боткина, трехстворчатым клапаном и аортой обычно имеют небольшие амплитуду и продолжительность. Шумы над легочной артерией в отдельных случаях могут иметь довольно значительные продолжительность и амплитуду.
Во время родов может отмечаться тенденция к сокращению продолжительности I и II тонов сердца и некоторое увеличение их амплитуды, иногда их расщепление. Во время схваток увеличивается частота выявления и амплитуда III и IV тонов, а также частота выявления систолических шумов.
|