Листериоз принадлежит к антропозоонозам. Он распространен во всем мире, описан в 24 странах у 30 видов домашних животных. Особенно к нему расположены беременные животные, у которых наблюдаются переношенность и аборты.
Листериоз человека открыт недавно. Люди восприимчивы к нему в любом возрасте. У людей, общающихся с домашними животными и птицами, листериоз описывается как «грязная инфекция», т. е. при нарушении санитарно-гигиенического режима.
У новорожденных листериоз впервые описал Burn в 1935 г. Заражение часто происходит внутриутробно, не раньше конца первой половины беременности или при рождении вследствие аспирации и заглатывания ребенком инфицированных околоплодных вод. Листериоз относится к болезням плода - фетопатиям и никогда не ведет к врожденным аномалиям.
Листериоз играет большую роль в перинатальной смертности. Значительная часть зараженных детей рождается мертвыми. Родившиеся живыми умирают в первые дни жизни.
Potel и Seeliger описали морфологические и серологические особенности возбудителя - листерий. Листерии могут быть выделены из мекония, мочи, крови и спинномозговой жидкости. Они имеют ширину 0,6 - 0,8 мм и длину 0,5 - 0,8 мм, граммположительны, подвижны.
Листериоз протекает как общее септическое заболевание. Клинически наблюдаются дыхательные расстройства, цианоз, асфиксия, коллапс, иногда средний отит, заболевания пищеварительного тракта.
Рис. 108. Листериоз. Обсеменение легких. Подтверждено гистологически.
У новорожденных листерии вызывают узелковые некротические поражения легких, печени, селезенки, надпочечников, задней стенки глотки, мягкой мозговой оболочки, кожи, кишечника, пищевода, миндалин, слизистой оболочки рта и стенок бронхов.
Клинические явления развиваются в течение первого дня болезни. Характерна краснухоподобная экзантема на коже. Узелки величиной до просяного зерна распространены во всех органах, в коже на бедре, слизистой рта, конъюнктиве.
При рентгенологическом исследовании в обоих легких определяются густая субмилиарная высыпь или инфильтрация, очаговые пневмонии, паравертебральные ателектазы. Субмилиарная высыпь в легких на рентгенограмме напоминает картину при аспирации или ранней генерализации при туберкулезе (рис. 108).
На рентгенограммах черепа новорожденных, матери которых болели листериозом, отмечается увеличение родничков и расширение швов. Описываются мелкие кальцификаты в области швов.