Сердечно-сосудистая система человека включает в себя:
1) сердце и крупные сосуды;
2) периферические кровеносные сосуды (артерии, капилляры, вены);
3) лимфатическую систему (система лимфатических капилляров, сосудов, узлов, грудного протока).
Все эти компоненты участвуют в транспорте жидкостей организма (кровь, лимфа) и непосредственно или опосредованно связаны между собой.
СЕРДЦЕ И КРУПНЫЕ СОСУДЫ. Сердце выполняет функцию насоса, перекачивающего кровь. Оно состоит из мышечной ткани (миокард), покрыто изнутри эндокардом, снаружи - перикардом.
Нормальное сердце разделяется на два отдела: правый и левый. Оба отдела имеют предсердие и желудочек, разделенные клапанами. Между правым предсердием и правым желудочком расположен трехстворчатый (трикуспидальный) клапан, а между левым предсердием и левым желудочком - двухстворчатый (митральный) клапан.
Кровь из левого желудочка во время систолы выбрасывается в аорту, имеющую три полулунных створки, препятствующие обратному движению крови в желудочек из аорты. Пройдя систему артерий, капилляров и вен, кровь поступает в верхнюю и нижнюю полые вены, из которых вливается в правое предсердие. Из него через атриовентрикулярное отверстие кровь попадает в правый желудочек. Из правого желудочка во время систолы она выбрасывается в общий ствол легочной артерии, разделяющийся на правую и левую ветви, соответствующие обоим легким. Пройдя артериальные разветвления и капилляры легких, обогатившись кислородом и отдав углекислый газ, кровь по легочным венам попадает в левое предсердие. Обычно вен бывает четыре - по две от каждого легкого. Из левого предсердия через митральное отверстие кровь поступает в левый желудочек. Круг кровообращения замыкается.
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ (артерии, капилляры и вены). Артерии отходят от аорты, разветвляются в органах и тканях до артериол. На уровне капилляров происходят газообмен и поступление в ткани питательных веществ. Внутриорганные и магистральные вены собирают кровь в верхнюю и нижнюю полые вены.
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА. Начинается лимфатическими капиллярами, пронизывающими все органы и ткани, кроме тканей головного и спинного мозга. Сливаясь, капилляры образуют лимфатические сосуды диаметром до 0,5 мм. Сосуды идут обычно вдоль вен и впадают в регионарные лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенных областей тела. Лимфатические сосуды, выходящие из регионарных лимфатических узлов, имеют калибр до 2 мм, но количество их меньше, чем входящих.
Лимфатические узлы представляют собой мягкотканые образования в большинстве своем бобовидной формы. В узле выделяют ворота, через которые в него впадают приносящие лимфу сосуды и артерия, питающая узел. Здесь же расположена выходящая из узла вена. На периферии узла находятся лимфатические сосуды, несущие лимфу к центру. На разрезе узла под капсулой выделяют краевой синус и сеть мозговых синусов между лимфоидными фолликулами, через которые фильтруется лимфа.
Лимфатические узлы располагаются группами. Основные группы лимфатических узлов: затылочные, шейные, надключичные, подключичные, медиастинальные, подмышечные, забрюшинные (поясничные), брыжеечные, подвздошные, паховые.
Затылочные, шейные, надключичные, подключичные лимфатические узлы, будучи регионарными, собирают лимфу от тканей головы, шеи, верхней части грудной клетки. Подмышечные узлы - от верхних конечностей, грудных желез и части спины. Медиастинальные узлы являются регионарными для органов грудной полости. В брыжеечные лимфатические узлы идет лимфа от кишечника. Из нижних конечностей и ягодиц лимфа попадает в паховые узлы, далее - в подвздошные узлы, в которые поступает лимфа и от тазовых органов. Пройдя подвздошные лимфатические узлы, лимфа транспортируется в поясничные лимфатические узлы, которые делятся на парааортальные и паракавальные. Сосуды, отходящие от поясничных лимфатических узлов и лимфатических узлов кишечника, сливаясь, дают начало грудному лимфатическому протоку. В части случаев он начинается цистерной, локализующейся на уровне 2 поясничного позвонка. Грудной проток, проходя в заднем средостении, отклоняется влево от средней линии и впадает в подключичную вену. Так система лимфообращения соединяется с системой кровообращения.
