Рентгенологические признаки заболеваний мочевых органов проявляются прежде всего в деформациях и увеличении почечной тени, а также в смещениях почек. При интерпретации указанных симптомов необходимо учитывать степень их выраженности, равномерность и протяженность. Обращают внимание на определение количества почечных теней, амплитуду подвижности почек, которая в свою очередь основывается на сравнении рентгеновских снимков, произведенных в горизонтальном и вертикальном положениях исследуемого. На обычных рентгенограммах почечной области имеет значение оценка состояния наружного контура пояснично-подвздошной мышцы.
Применение контрастных методов исследования дает возможность оценивать функциональную способность почечной паренхимы, сократительную и перистальтическую деятельность полостных элементов почек, а также мочеточников и мочевого пузыря. Так, например, при цистоуретрографии в случае недостаточности сфинктеров устьев мочеточников выявляется уретеральный рефлюкс в виде отчетливого контрастирования и расширения тазовых сегментов мочеточников. К рентгено-морфологическим симптомам будет относиться утолщение или истончение почечной паренхимы. На уро-пиелограммах, как правило, определяются количество и форма чашечек, лоханок, их расположение, состояние контуров и величина просвета. Опухоль почки, мочевого пузыря может вызвать картину дефекта наполнения, дивертикул мочевого пузыря - дополнительную округлую тень. Важное значение приобретает выявление на рентгеновских снимках теней мочевых камней и очагов обызвествлений. Всегда определяется длина и ширина мочеточников, четкость их контуров.
При контрастировании сосудов почек отмечаются длина, форма, направленность и величина просвета, а также фазность их заполнения.
|