Метастатические обызвествления желудка часто наблюдаются у животных при воспроизведении соответствующих опытов.
Дистрофические обызвествления желудка - исключительно редкое явление в клинической практике. В литературе известны единичные случаи обызвествлений желудка (Имберт, 1931; Абель, 1939; Рейдель, 1940; Тенкони, 1948; Батлан, 1954).
Обызвествления желудка большей частью встречаются при скиррозных формах рака. Они представляются как диффузное отложение известковых солей в опухолевых тканях. Описаны точечные, милиарного типа и массивные обызвествления, распространяющиеся на значительной части желудка - от кардии почти до привратника (Абель, Батлан). Описаны также случаи обызвествлений желудка, двенадцатиперстной и тощей кишки у новорожденных, возникших в результате повреждения хлористым кальцием, введенным как лечебное средство при тетании. Прием внутрь водного раствора хлористого кальция (обычно 15%) вызывает воспаление слизистой желудка, изъязвления и некрозы. При гистологическом исследовании желудков погибших новорожденных, ранее леченных хлористым кальцием, обнаруживаются гиалиновые рубцы в стенке желудка и отложения солей извести. Допускают, что повреждения слизистой вызываются соляной кислотой, образующейся в результате возможного гидролиза хлористого кальция. Описаны обызвествления лейомиом желудка - гиалинизированной ткани опухоли.
В редких случаях встречаются обызвествления в стенке черве-образного отростка, меккелева дивертикула.
Обызвествления в стенках толстой и тонкой кишки встречаются исключительно редко на почве выраженных дегенеративных изменений, вызванных воспалительным или опухолевым процессом.
Больная С., 57 лет, жалуется на боли в пищеводе. Справа в брюшной полости прощупывается подвижная опухоль. При клизменном исследовании в восходящей части толстой кишки определяется дефект наполнения, на месте которого прощупывается опухоль. С диагнозом рака толстой кишки больная подверглась хирургическому вмешательству. На операции в стенке кишки обнаружена хроническая язва с выраженной воспалительной реакцией кругом и отложением известковых солей (рис. 141 а и 141 б).
Рис. 141 а. Обызвествление в стенке восходящей части толстой кишки на почве воспалительного процесса (операция).
Рис. 141 б. Рентгенограмма операционного препарата того же обызвествления стенки толстой кишки.
Более часто наблюдаются обызвествления в железах пищеварительного тракта - в слюнных, поджелудочной железах, в печени. В этих железах большей частью наблюдаются обызвествления, представляющиеся оформленными образованиями - конкрементами, реже - в виде отложений известковых солей в дегенеративно измененные ткани железы при воспалительных процессах, опухолях (гемангиомах), паразитарных образованиях (эхинококке) и др. Камни желчных путей - наиболее часто встречающийся вид обызвествлений в пищеварительном тракте.
