Здоров будешь - все добудешь ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Медицинские статьи » Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений


Бронхиолиты

 Бронхиолиты - камни, образующиеся в просвете бронха, в бронхоэктатической полости. Происхождение их различно: они могут образоваться вокруг инородних тел - семечек, костей и пр., которые и являются ядрами камней. На этих телах постепенно отлагаются известковые соли из естественных секретов, воспалительных эксудатов. Бронхиолиты могут возникать в результате наслоений известковых солей на застоявшийся сгустившийся секрет, а также являться обызвествленным лимфатическим узлом, проникшим в бронх путем прободения его стенки. Такое экстрабронхиальное происхождение бронхиолитов доказывается многими секционным находками - прободениями стенки бронха обызвествленными лимфатическими узлами. 

 Наиболее часто встречаются бронхиолиты, образовавшиеся на основе инородных тел. В наблюдениях С. М. Тиходеева имеется случай бронхиального камня, образовавшегося вокруг инородного тела - семечка. В нашей практике наблюдался случай бронхиального камня - значительного наслоения известковых солей на инородное тело кость. 

 Больная 50 лет поступила в больницу в тяжелом состоянии - высокая температура, одышка. Клинико-рентгеновская картина гнойного плеврита. Незадолго до поступления поперхнулась за обедом, долгое время кашляла и вскоре заболела пневмонией, абсцессом легкого. После операции больная поправилась, но все время кашляет. Через 1,5 года выкашлянула инородное тело - грудинно-ключичный сустав курицы с обильным наслоением известковых солей. У больной развился бронхиолит на почве инородного тела

 В данном случае инородное тело и образовавшийся на нем бронхиолит не были распознаны по разным причинам - неявки больной в свое время на исследование, наличия значительного выпота вследствие эмпиемы. Однако и при неосложненном существовании бронхиолита, при его довольно отчетливой проекции на рентгенограмме, как в наблюдаемом нами случае, диагностика затруднительна по причине малой осведомленности о нем. Видимая тень бронхиолита в главном правом бронхе трактовалась как проецирующийся на бронх туберкулезный обызвествленный очаг, как обызвествленный лимфатический узел. 

 Больной Г., 51 года, несколько раз подвергался рентгенологическому исследованию по поводу упорного кашля, припадков кашля, кровохарканья. Рентгенологически определялся петрификат в области хвоста правого корня легкого, который трактовался как обызвествленный очаг или лимфатический узел. Других изменений не обнаруживалось. Через 2 - 3 года больной умер от заболевания сердца. На секции был обнаружен бронхиолит в правом главном бронхе, принимаемый нами в свое время за обызвествленный очаг или узел. Он имел ноздреватое строение и неправильную форму, с отростками. По заключению патологоанатома, этот камень бронха представлял собой обызвествленный лимфатический узел, попавший в просвет бронха через прободение его стенки (Ф. Д. Абрикосова).

 Ретроспективно рассматривая бронхиолит макроскопически и на рентгенограмме, можно найти основания для его прижизненной диагностики: необычная для очага форма, упорный кашель, кровохарканье, но о нем не было мысли!





Категория: Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений | (17.04.2015)
Просмотров: 1420 | Рейтинг: 0.0/0
Вторник, 24.10.2017, 01:21
Меню сайта
Категории раздела
Болезни
Лекарства
Тайна древнего бальзама мумиё-асиль
Йога и здоровье
Противоядия при отравлении
Как бросить курить
Рак пищевода
Основы флюорографии
Флюорография
Рентгенология
Детская рентгенология
Вопросы рентгенодиагностики
Применение рентгеновых лучей в диагностике и лечении глазных болезней
Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа
Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений
Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника
Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов
Беременность
диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек
Кости
фиброзные дистрофии и дисплазии
Рентгенологическое исследование в хирургии желчных путей
Рентгенологическое исследование сердечно-сосудистой системы
Рентгенология гемофилической артропатии
Пневмогастрография
Пневмоперитонеум
Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам
Судебная медицина
Рентгенологическое исследование новорожденных
Специальные методы исследования желчных путей
Растения на вашем столе
Диатез
Поиск по сайту
Реклама
Форма входа
Статистика

Онлайн всего: 3
Гостей: 3
Пользователей: 0
Copyright MyCorp © 2017