Здоров будешь - все добудешь ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Медицинские статьи » Флюорография


Устройство и правила эксплуатации основных частей флюорографа

 Экран. Невидимые для глаза рентгеновские лучи, проходя через неоднородный объект, неодинаково поглощаются им. Получается неравномерно ослабленный пучок излучения, несущий в себе скрытое рентгеновское изображение. Оно становится видимым при попадании на флюоресцирующий экран. В экранах для флюорографии светящиеся частицы (люминофоры) состоят из кристаллов цинка сульфида и кадмия сульфида. Поэтому их и называют цинково-кадмиевыми сульфидами. Для повышения эффективности люминофоров в материал, из которого они изготовляются, добавляется небольшое количество серебра, а для снижения времени послесвечения - никеля. Экран состоит из подложки, связующего слоя и слоя люминофора. Подложка изготовляется из тонкого, плотного, высококачественного картона типа утолщенной ватманской бумаги. На нее наносится тонкий связующий слой из оргстекла, а затем и люминофор в количестве 90 - 100 мг на 1 см² поверхности. 

 Площадь светящегося участка экрана - это так называемый размер «в свете». А рабочий размер экрана, т. е. максимальный размер детали, который может отобразить флюорограф, определяется по флюорограмме тест-объекта - пластины с равномерно расположенными через каждые 10 мм отверстиями. Для флюорографов «Иена-70» рабочий и «в свете» размеры равны и составляют по наиболее неточному, вертикальному, направлению 390 мм. 

 При смене экрана необходимо учитывать его полный размер. Он больше размера «в свете» на 10 - 15 мм с каждой стороны, а у флюорографов с зеркально-линзовой оптикой еще больше и по горизонтали превышает размер «в свете» на 40 - 50 мм. Устанавливая новый экран, лучше всего обрезать его точно по размерам выпрямленного старого, ни в коем случае не повреждая при этом нанесенных на картон слоев. 

 Разрешающая способность экрана является одним из главных факторов, определяющих качество изображения. Ни объектив, ни пленка не могут воспроизвести изображение деталей, которых нет на экране. Разрешающая способность современных отечественных экранов, не уступающих лучшим современным образцам, составляя в среднем 30 лин/см, доходит до 40 лин/см (3 - 4 лин/мм). Это и есть предельная разрешающая способность флюорографов. 

 Вторым важным фактором для характеристики экрана является яркость его свечения - светоотдача. Повышение светоотдачи экрана - важнейшая задача современной рентгенотехники. Однако достигнутая в настоящее время светоотдача цинковокадмиевых экранов уже подошла к своему теоретическому пределу. Яркость экрана характеризуется в условных единицах. В отечественной технической литературе за 100 ед. принята яркость свечения экрана образца 1940 г. Экраны яркостью меньше чем 220 ед. применять нельзя.

 Яркость свечения экрана со временем уменьшается, по данным Э. Г. Чикирдина - примерно на 30% за 3 года. Проверка свечения экрана производится путем визуального сравнения его с набором эталонных экранов размером 30 х 80 мм, имеющихся во всех отделениях «Медтехники». Если яркость свечения проверяемого экрана окажется ниже, чем у эталона, то он подлежит замене. Практически экраны необходимо заменять не реже чем 1 раз в 3 года. 

 Люминофор флюорографического экрана не имеет защитного покрытия. Поэтому с ним нужно обращаться очень бережно, а именно: не допускать попадания на экран влаги, жира, паров аммиака, сероводорода и ртути в фотолаборатории или подсобных помещениях рентгеновского кабинета; предупреждать воздействие прямого солнечного и электрического света; не прикасаться пальцами, которые оставляют неустранимые отпечатки жира и пота; не давить на экран и не мять его, помнить о его хрупкости. Хранить экран следует в плотном бумажном конверте, помещенном между двумя листами плотного картона, в вертикальном положении на стеллаже или повешенным на стене. 

 Для того чтобы заменить экран, необходимо снять передний декоративный экран флюорографа, вынуть растр (если он имеется и не закреплен на обратной стороне декоративного экрана). Флюоресцирующий экран крепится к внутренней рамке тубуса алюминиевыми полосами или пластиной соответствующей формы. Среди крепежных винтов выделяются четыре, имеющие либо более крупные размеры, либо окрашенную головку. Это юстировочные винты. Они обеспечивают точное взаимное расположение внутренней рамки и оптики. Вращать их ни в коем случае нельзя. Остальные винты выворачивают, снимают рамку с экраном, распрямляют его, накладывают на новый. Затем остро заточенным карандашом очерчивают границы экрана и отверстий для крепежных винтов. По этому контуру обрезают новый экран (лучше это делать скальпелем) и прокалывают в нем отверстия острым шилом. Затем в обратном порядке устанавливают экран в тубус люминофором в сторону оптики. Свинцовое стекло устанавливается между люминофором и оптикой. 

 Растр устанавливается так, чтобы сторона с эмблемой рентгеновской трубки была обращена к трубке, а с эмблемой глаза - к оптике.

 Оптика флюорографа. Поток света с экрана попадает в объектив, преломляется в нем и, попадая на пленку, воссоздает на ней изображение в уменьшенном виде. При преломлении света в линзе изображение искажается из-за различных дефектов линз. Для устранения этих искажений объектив собирается из нескольких линз, исправляющих эти дефекты. Так, в объективе флюорографа «Иена-70» имеется 8 линз. Обработка поверхности линзы очень сложна, а в каждом таком объективе 16 поверхностей. Поэтому внимание специалистов, подбирающих оптику для флюорографов, привлекли зеркально-линзовые объективы, имеющие значительно меньше элементов, а следовательно, и поверхностей. 

 Сложность конструкции объективов объясняется необходимостью иметь высокую светосилу и хорошую разрешающую способность. 

 Светосила - это оптическая величина, определяющая освещенность, даваемую объективом в плоскости изображения. Светосила определяется величиной геометрического относительного отверстия объектива. Иногда эти термины употребляют как синонимы, хотя это и не совсем точно. Согласно ГОСТ 17175-71 «Объективы фотографические, киносъемочные и телевизионные съемочные. Относительные отверстия. Ряды числовых значений», геометрическое относительное отверстие объектива с круглым входным зрачком определяют по формуле I:n = D/f´, где n - значение знаменателя геометрического относительного отверстия; D - диаметр входного зрачка объектива в мм; f´ - фокусное расстояние объектива в мм. 

 Фокусом в оптике называется точка, в которой собирается прошедший через оптическую систему пучок световых лучей, падающих на систему параллельно ее главной оси. Расстояние от главной точки оптической системы до соответствующего ей фокуса называется фокусным расстоянием. Для того чтобы изображение было резким, оно должно воспроизводиться в фокусе, т. е. пленка должна отстоять от главной точки объектива на расстоянии, точно соответствующем фокусному. Проецирование фокуса точно на фотослой пленки называется фокусированием или наводкой на резкость.

 В современных флюорографических камерах объектив установлен для постоянно резкого изображения, достигаемого с помощью юстировки. 

 Юстировка оптической системы - это специальная регулировка или наладка, заключающаяся главным образом в установке оптических деталей (линз, зеркал) в такие взаимные положения, при которых они наилучшим образом выполняют предназначенные им функции. Юстировка сводится к изменению расстояния между отдельными оптическими деталями и установке зеркал в определенное положение. 

 Заниматься юстировкой оптической системы флюорографа должен только представитель объединения «Медтехника», но никак не рентгенолаборант. 

 Разрешающая способность оптических систем флюорографов достаточно высокая. В центре изображения на пленке она достигает 28 - 30 лин/мм, уменьшаясь к периферии до 14 - 25 лин/мм. Разрешающую способность объектива определяет его светосила. Светосила зависит от геометрического относительного отверстия объектива, которое равно частному от деления диаметра объектива D на фокусное расстояние f´. Так, светосила распространенного объектива «Юпитер-3» при f´ = 52,5 мм и D = 35 мм равна 1:1,5. Для современных флюорографических камер применяют сверхсветосильные объективы 1:0,75. Светосила этого объектива по сравнению с «Юпитером-3» увеличивает освещенность пленки в 4 раза. Соответственно уменьшается выдержка при съемке, а значит и уровень облучения пациента. 

 Теоретическим пределом светосилы оптики является геометрическое относительное отверстие объектива 1:0,5. Вплотную к этому пределу приближаются оптические системы флюорографов «Оделка» (1:0,63) и японского фирмы «Канон» СХМ2-70а (1:0,59)

 Для уменьшения потерь света при отражении его от линз последние склеивают специальным веществом - канадским бальзамом, а на поверхности линз наносят тончайшую пленку с показателем преломления значительно меньшим, чем у стекла. Эту пленку можно создать на поверхности линзы 0,5% водным раствором уксусной кислоты. В отраженном свете пленка имеет фиолетовую окраску. Такие объективы называются просветленными. Для флюорографии применяют только просветленные объективы, или, как их иногда называют,- с голубой оптикой.

 Уход за объективом должен проводиться с соблюдением всех правил предосторожности. Объектив - самая главная и самая дорогая часть флюорографа. Он портится от длительного воздействия света, водяных паров, различных газов, человеческого пота и т. д. Поэтому к оптике нельзя прикасаться пальцами, фотокамера всегда должна быть закрытой. Объектив нельзя протирать в случае запотевания, он высохнет сам. Для удаления пыли следует пользоваться мягкой кисточкой, грязь снимают тампоном из гигроскопической ваты, намотанным на палочку, жирные пятна - тем же тампоном, смоченным эфиром с добавлением 1 части спирта на 5 - 10 частей эфира. Чистым спиртом протирать объектив нельзя, так как в спирте растворяется черный лак, которым окрашена оправа объектива. Порча окрашенной матовым лаком поверхности может привести к образованию бликов (черных пятен) на пленке. 

 Пленка для флюорографии. Преобразование светового изображения, поступающего с экрана через оптическую систему на пленку в скрытое, а затем, после фотохимической обработки - в видимое, происходит в фотослое, нанесенном на пленку. Этот сложный процесс осуществляется благодаря наличию в эмульсии галоидного серебра - соединения серебра с одним из химических элементов, называемых галогенами (бромом, хлором или йодом). Светочувствительный слой флюорографической пленки состоит из микрокристаллов в основном бромида серебра, внедренных в желатин. Желатиновая эмульсия наносится на прозрачную подложку, чаще всего триацетатную - негорючую. Толщина ее около 0,15 мм. Раньше пленку изготовляли на горючей нитроцеллюлозной основе, что приводило к большой пожароопасности. 

 Фотослой на пленке находится между двумя тонкими слоями желатина - подложечным и защитным. Все эти слои нанесены на одной стороне пленки, что приводит к ее скручиванию. Для уменьшения скручивания на оборотную сторону пленки наносят противоскручивающий желатиновый контрслой, в который вводят специальные красители, уменьшающие или вообще исключающие возможность образования на пленке ореолов вокруг сильно засвеченного участка. В процессе химико-фотографической обработки пленки окраска противоореольного слоя исчезает. Температура плавления набухших в воде эмульсионного защитного и противоскручивающего слоев фотографических пленок при выпуске должна быть не менее 32 'С, а для термостойких марок - 70 'С (ГОСТ 5554-70. «Пленки фотографические»). 

 Отечественная рулонная 70-миллиметровая флюорографическая пленка РФ-3 Казанского производственного объединения «Тасма» выпускается в рулонах размерами 7 х 3000 см (по 2 рулона в металлической коробке). 

 Для обеспечения светонепроницаемости и защиты от влаги рулоны заворачивают в бумагу - парафинированную (по ГОСТ 9569-65) и светонепроницаемую для кинофотоматериалов (по ГОСТ 4665-62). В каждом рулоне пленки достаточно для съемки примерно 430 кадров. Разрешающая способность пленки РФ-3 очень высокая - до 50 лин/мин. Она обладает и высокой чувствительностью. 

 За меру чувствительности флюорографической (так же как и рентгенографической) пленки принята величина, обратная экспозиционной дозе излучения, необходимой для оптического почернения фотослоя, т. е. если для оптимального почернения пленки необходима доза в 0,001Р, то ее чувствительность, выраженная в обратных рентгенах, будет равна 1/0,001 = 1000 обратных рентген. Чувствительность пленки РФ-3 достигает 1000 - 1400 обр. рентген и не уступает лучшим импортным образцам. 

 Светоотдача экрана пропорциональна количеству действующего на него излучения. Оптическая система передает тем больше света, чем больше в нее поступает. А пленка не воспроизводит изображения при слишком малом количестве света (только немного сереет) и слишком большом (полностью чернеет). Поэтому зависимость почернения пленки от воздействия света (коэффициент контрастности данного фотоматериала) является нелинейной величиной. Она обозначается греческой буквой у. Современные флюорографические пленки после стандартного проявления имеют у 1,9 - 2,1. 

 Флюоресцирующий экран, оптическая система и пленка являются основными элементами флюорографа. Упрощенные модели флюорографа состоят из флюоресцирующего экрана, соединенного светонепроницаемым тубусом с простейшей фотокамерой, состоящей из объектива и коробки с приемной и подающей катушками для пленки и фильмовым каналом. Однако для быстрой и высококачественной работы этого недостаточно. В конструкциях современных флюорографов важное место занимают механическая и электрическая части, рентгеновская отсеивающая решетка и защитная кабина. В настоящее время многие фирмы выпускают рентгеновские флюорографические аппараты без защитных кабин, справедливо считая, что стандартная защитная ширма полностью обеспечивает защиту рентгенолаборанта, а ожидающие обследования не должны находиться в процедурной. Понятно, что при отсутствии защитной кабины обычно монтируемые в ней устройства (подъемник, приспособление для прямого увеличения, фартук для защиты гонад от прямого пучка излучения, приставка для маммофлюорографии и др.) должны поставляться отдельно. 

 Механическая часть флюорографа состоит из двух устройств: для смены пленки и для подачи автоблокировочной карточки. Устройство для смены пленки размещается в фотокамере флюорографа с линзовой оптикой или кассете флюорографа с зеркальной оптикой. 

 Конструкция этих механизмов зависит от формы поверхности, на которой возникает изображение. Линзовый объектив создает изображение на плоскости. Поэтому в фотокамерах с линзовой оптикой прижим пленки к кадровому окну осуществляется подпружиненной отшлифованной плоской металлической пластиной В кассетах зеркальных флюорографов для придания пленке сложной формы используются специальные прижимные устройства - электромагнитные, вакуумные и др. Подробное описание кассет (камер) имеется в прилагаемых к аппаратам инструкциях. Устройство для подачи автоблокировочной карты и обеспечения световой маркировки флюорограмм во всех флюорографах очень простое и не требует специального описания. Эксплуатация механической части флюорографа состоит в правильной зарядке кассеты, периодической (1 раз в 2 - 3 мес) очистке ее от пыли и остатков пленки, а также в зачистке контактов и смазке редуктора электродвигателя. При регулярном уходе механическая часть кассеты работает надежно. 

 Электрическая часть флюорографа. Для получения флюорограммы необходима совокупность отдельных последовательных операций: прижим пленки к кадровому окну, съемка изображения и надписи на автоблокировочной карте, перемотка пленки. Эти операции составляют цикл работы флюорографа. Электрическая часть обеспечивает управление циклом. В нее входят исполнительные реле и реле времени. В ходе эксплуатации контакты реле, ламели контакторов и переключателей необходимо периодически (в аппаратах фирмы «Хирана» каждую неделю) зачищать. 

 Рентгеновский отсеивающий растр состоит из тонких свинцовых пластин (ламелей), отделенных друг от друга легко проницаемым для рентгеновских лучей материалом и заключенных в футляр из тонкого алюминия. Пластинки в растре расположены под такими же углами. к центральному лучу, под какими распространяется излучение из трубки. Поэтому через растр проходит только первичное излучение, имеющее строго определенное направление. Растр, рассчитанный для кожно-фокусного расстояния в 100 см, не подойдет для расстояния в 200 см. Точно так же неправильная установка растра относительно фокуса анода приведет к ненужной задержке первичного излучения. Понятно, что для флюорографических аппаратов с постоянным фокусным расстоянием 100 см применяются только строго определенные растры. При загрязнении растра его протирают чистой мягкой тряпкой, сухой или слегка смоченной водой или мыльным раствором. Применять для очистки растра бензин, ацетон или другие растворители нельзя. С растром нужно обращаться бережно, переносить его следует в вертикальном положении, взяв двумя руками за два противоположных угла или за одну сторону. В горизонтальном положении нельзя брать растр за один угол или одну сторону. Это может привести к его частичному разрушению. 

 Приспособления для прямого увеличения флюорограмм. Возможность прямого увеличения флюорограмм основывается на том, что рентгеновские лучи распространяются расходящимся пучком. Поэтому при удалении объекта от экрана размер тени на экране увеличивается. При кожно-фокусном расстоянии 100 см удаление объекта от экрана на 25 см приводит к увеличению изображения в 1,5 раза, на 50 см - в 2 раза. Одновременно увеличивается геометрическая нерезкость. Однако на флюорограммах при общем значительном уменьшении изображения снижается и геометрическая нерезкость при прямом увеличении настолько, что флюорограммы становятся не только вполне пригодными для чтения, но показывают дополнительную информацию. Поэтому прямое увеличение флюорограмм при обычном фокусе трубки 1,2 х 1,2 или даже 1,5 х 1,5 мм, разработанное и внедренное в нашей стране В. Г. Гинзбургом, М. И. Фейгиным, Е. П. Буториным, И. Н. Шацем и др., широко применяется в практике работы флюорографических кабинетов при съемке костей, придаточных пазух носа и прицельной съемки легких узким пучком излучения. При этом, несмотря на некоторую потерю резкости, новую информацию удается извлечь благодаря частичному декоррелированию изображения и выявлению деталей, скрывающихся на обычной флюорограмме. Прямое увеличение флюорограмм при наличии микрофокусной трубки позволяет получить избирательные флюорограммы очень высокого качества, способные во многих случаях исключить необходимость применения стандартной рентгенографии. Приспособления для прямого увеличения флюорограмм просты и не требуют специального описания.





Категория: Флюорография | (17.02.2015)
Просмотров: 5428 | Рейтинг: 0.0/0
Понедельник, 11.12.2017, 07:10
Меню сайта
Реклама
Категории раздела
Болезни
Лекарства
Тайна древнего бальзама мумиё-асиль
Йога и здоровье
Противоядия при отравлении
Как бросить курить
Рак пищевода
Основы флюорографии
Флюорография
Рентгенология
Детская рентгенология
Вопросы рентгенодиагностики
Применение рентгеновых лучей в диагностике и лечении глазных болезней
Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа
Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений
Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника
Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов
Беременность
диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек
Кости
фиброзные дистрофии и дисплазии
Рентгенологическое исследование в хирургии желчных путей
Рентгенологическое исследование сердечно-сосудистой системы
Рентгенология гемофилической артропатии
Пневмогастрография
Пневмоперитонеум
Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам
Судебная медицина
Рентгенологическое исследование новорожденных
Специальные методы исследования желчных путей
Растения на вашем столе
Диатез
Поиск по сайту
Форма входа
Статистика

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
Copyright MyCorp © 2017