Тромбоэмболия (ТЭЛА)
— это состояние, при котором тромб (сгусток крови) образуется в кровеносном сосуде и блокирует кровоток. Это может произойти в любой части тела, но чаще всего в нижних конечностях, легких и мозге.
Тромбы могут образовываться в кровеносных сосудах разного диаметра — от мелких капилляров до крупных артерий и вен. Это заболевание может возникать как самостоятельно, так и являться осложнением других болезней, таких как артериальная гипертензия, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, аритмия и др.
Локализация
Наиболее часто патологические сгустки крови образуются в венах ног, что приводит к развитию тромбофлебита. Болезнь проявляется в виде отечности, болевого синдрома и изменения цвета кожных покровов. Она может привести к гипоксии и полному некрозу органа, в который попала эмбола.
Локализация тромбоэмболии:
- Глубокие вены нижних конечностей (90% случаев);
- Легочные артерии;
- Сосуды головного мозга;
- Коронарное кровообращение;
- Брюшная аорта;
- Сосуды верхних конечностей.
Симптомы
Тромбоэмболия — это заболевание, связанное с окклюзией тромбом или эмболом кровеносного русла, что приводит к его закупорке и нарушению кровотока. Оно может вызвать внезапную остановку сердца или смертельный исход
Симптомы ТЭЛА могут варьироваться в зависимости от места расположения:
- Глубокий тромбоз нижних конечностей: отек, болевые ощущения при ходьбе, покраснение в области тромба, цианоз, субфебрильная температура, снижение чувствительности в ногах, некроз тканей, гангрена;
- Легочная эмболия: кратковременная одышка, болевой синдром, кашель, кровохарканье, учащенный пульс, гипертензия, обморок;
- Инсульт: потеря сознания, дезориентация, заторможенность, изменение моторной и речевой активности, утрата чувствительности, онемение одной части тела;
- Инфаркт сердца: аритмия, нарушение дыхательной функции, тошнота, рвота, анальгезия, боли и в груди, спине или руках;
- Тромбоэмболия сосудов брюшной полости: тошнота, рвота, нехватка воздуха, синкопе, перитонит, острая боль в животе или пояснице;
- ТЭЛА артерий верхних конечностей: неприятные ощущения, онемение, потеря контроля над руками и пальцами.
Если у человека появились подобные признаки и есть подозрение на тромбоэмболию, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Диагностика ТЭЛА включает различные методы:
1. Клинические признаки — боль, отек, покраснение или бледность кожи, гипертермия;
2. Рентгеновское исследование — позволяет выявить наличие тромбов и их локализацию;
3. Ультразвуковая допплерография — проверяет протоки кровеносных сосудов на стеноз или облитерацию;
4. Компьютерная томография (КТ) — выявляет сгустки в легочных артериях;
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — применяется для выявления патологических изменений в системе кровообращения;
6. Электрокардиография (ЭКГ) — определяет аритмию или инфаркт миокарда.
Лечение
Лечение тромбоэмболии зависит от тяжести заболевания. В легких случаях рекомендуется наблюдение и консервативное лечение — прием антикоагулянтов, улучшающих кровоток лекарств, увеличивающих объем крови, а также физиотерапия. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, при закупорке легочных артерий. Важно соблюдать рекомендации врача и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать патологию.
