![](/_pu/13/16750313.jpg)
Глаукома - это группа заболеваний глаз, которые характеризуются повышенным внутриглазным давлением, повреждением зрительного нерва и потерей зрения. Это может произойти, когда жидкость в глазу (называемая глазной водой или водянистой влагой) не может свободно вытекать из глаза, что приводит к увеличению внутриглазного давления.
У большинства людей повышенное внутриглазное давление не вызывает симптомов в ранние стадии заболевания, что делает его особенно опасным, поскольку люди могут потерять зрение, не осознавая этого.
Несмотря на то, что глаукома неизлечима, она может быть хорошо контролируема с помощью правильного лечения и регулярных обследований. Однако если заболевание не будет контролироваться, то может привести к потере зрения.
Существует несколько видов глаукомы, включая:
- Открытоугольную глаукому - самый распространенный вид глаукомы, который развивается медленно и практически без болевых ощущений.
- Угловую глаукому - более редкий тип глаукомы, который возникает, когда дренажная система глаза заблокирована.
- Конгенитальную глаукому - редкий тип глаукомы, который может развиваться у новорожденных.
- Вторичную глаукому - тип глаукомы, который возникает в результате других заболеваний глаза или приема определенных лекарств.
Помимо повышенного внутриглазного давления, факторы риска для развития глаукомы могут включать наличие близких родственников с глаукомой, повышенное кровяное давление, диабет, близорукость, а также возраст старше 60 лет.
Если вы заметили ухудшение зрения, затуманивание зрения, проблемы с видением в темноте или по бокам, посетите специалиста-офтальмолога, чтобы определить, нуждаетесь ли вы в обследовании на наличие глаукомы. Раннее обнаружение и лечение глаукомы могут значительно улучшить прогноз.
Симптомы
В начальных стадиях глаукома может не проявлять симптомов, поэтому важно регулярно проходить обследования глазного дна и внутриглазного давления у офтальмолога. Однако, когда заболевание продвигается, могут возникнуть следующие симптомы:
- Постепенная потеря зрения, которая начинается с периферического зрения и постепенно распространяется на центральное зрение.
- Появление "тоннельного зрения", когда человек видит только центральную часть изображения, а периферийная часть не видна.
- Расстройства зрения в темноте или при плохом освещении.
- Боль или дискомфорт в глазу.
- Появление "гало" вокруг источников света, таких как фары автомобилей или уличные фонари.
- Помутнение зрения.
- Краснота глаза и/или расширение зрачка.
Диагностика
Диагностика глаукомы начинается с общего медицинского осмотра и обследования глаз офтальмологом. Он может использовать следующие методы для диагностики глаукомы:
- Измерение внутриглазного давления (тонометрия): это один из главных методов диагностики глаукомы. Офтальмолог измеряет давление в глазу с помощью тонометра.
- Обзорный офтальмологический осмотр: врач осматривает глазное дно и оценивает состояние зрительных нервов.
- Гониоскопия: это метод, который позволяет оценить состояние кругового зрачка и просмотреть области оттока глазной воды.
- Поля зрения (периметрия): это тест, который оценивает периферическое зрение. Он позволяет выявить потерю зрения, которая является одним из первых признаков глаукомы.
- Оптическая когерентная томография (ОКТ): это метод, который использует лазер для создания изображения зрительного нерва и других структур глаза.
- Поиск генетических мутаций: если у вас есть семейный анамнез глаукомы, ваш врач может рекомендовать генетическое тестирование.
Лечение
Лечение глаукомы зависит от ее типа и степени тяжести, а также от индивидуальных особенностей пациента. Цель лечения - уменьшить внутриглазное давление и предотвратить повреждение зрительного нерва. Вот некоторые методы лечения глаукомы:
- Лекарственная терапия: обычно в первую очередь пациентам назначаются глазные капли, которые снижают внутриглазное давление. Эти капли могут содержать бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, простагландины и другие препараты. В некоторых случаях, может потребоваться прием таблеток или инъекций.
- Лазерная терапия: этот метод используется для уменьшения давления в глазу. Существует несколько видов лазерной терапии, включая лазерную трабекулопластику, иридотомию и циклодеструкцию.
- Хирургическое лечение: если лекарственная терапия и лазерная терапия неэффективны, может потребоваться хирургическое лечение. Это может быть требоваться в случае, если глаукома уже достигла серьезной стадии. Хирургические методы могут включать трабекулэктомию, установку дренажного импланта и другие методы.
- Изменение образа жизни: ряд изменений образа жизни, таких как занятия спортом, снижение уровня стресса, здоровое питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя, могут помочь управлять глаукомой.
Важно помнить, что глаукома - хроническое заболевание, и требует постоянного мониторинга и управления. Регулярные визиты к офтальмологу и соблюдение предписанного лечения могут помочь сохранить зрение и улучшить качество жизни.