Делирий 
- это патология психики сопровождающееся бредом , галлюцинациями эмоциональным расстройством и поведенческим. При этом ориентирование в собственной личности сохраняется, а ориентирования в пространстве и времени имеет определенные нарушения.
Этиология
Делирий - расстройство психопатологического характера, которое возникает в следствие:
- Сильных отравлений;
- Соматических заболеваний;
- Перенесенных в тяжелой форме инфекционных заболеваний;
- На фоне абстинентного синдрома при отказе от алкоголя или наркотиков;
- При злокачественных образованиях;
- При ушибах и травмах головного мозга.
Современная медицина кроме состояний, сопровождающихся бредом и истинными галлюцинациями, к делирию относит также оглушение, кому и сопор.
Тяжесть заболевания может быть разной. Самое легкое состояние - это спутанные высказывания. Наиболее тяжелый случай - это сформированная глубокая система бессознательного бреда.
В 90% случаев делирий заканчивается полным выздоровлением.
Причины возникновения делирия
В медицине выделяют 3 основные группы развития заболевания:
1. Неврологические нарушения на фоне заболевания или травмы. К делириозным нарушениям относят бредовое состояние, вызванное длительной гипертермией. Механизм прост: при повышении температуры тела выше 40С эритроциты крови начинают слипаться, тем самым приводя к закупоркам сосудов головного мозга.
2. Вирусные заболевания, такие как менингит, энцефалит и заболевания, вызванные менингококковой инфекцией и поражающие кору головного мозга.
3. Сильные отравления вызванные алкоголем, психоактивными наркотическими веществами вызывающими зависимость, барбитуратами (иначе такие состояния называют синдром отмены или абстинентный синдром).
Симптоматика
Клиническая картина при делирии на начальных этапах заболевания довольно яркая и острая. К первым признакам начала заболевания относят следующие симптомы:
- Потеря аппетита;
- Тремор конечностей;
- Головные боли;
- Тошнота;
- Повышение ад;
- Повышенная частота сердечных сокращений;
- Слабость;
- Потливость;
- Головокружение.
Все эти симптомы указывают на приближение критического состояния. Через какое время он настанет зависит от этиологии заболевания и устойчивости психики самого человека.
Продромальный период
В этот период человек становится крайне раздражительным, наблюдается светобоязнь и звукобоязнь. Может показаться, что человек словно отсутствует, отрешенный. Периодически будет произносить неуместные фразы. Также наблюдаются нарушения сна и ночные кошмары: именно в этот период начинаются галлюцинации гипногогического характера.
Критический период в делирии
Критический период характерен появлением кроме галлюцинаций иллюзорных видений. Повышенная тревожность в такие периоды порождает ужасающие искажения реальной картины мира. Иллюзия подобно дополненной реальности: чтобы она возникла, нужен какой - то внешний фактор, после чего воображение больного творчески дорисует картину.
Галлюцинации критический период не нуждаются во внешнем толчке: они могут возникать спонтанно. Чаще всего бред напрямую взаимосвязан с галлюцинациями. Днем сознания больного может проясняться, и появляются люцидные промежутки времени, ночью состояние больного усугубляется.
Делирий длится от нескольких дней, до пары недель. После выхода из данного состояния пациент не помнит, что с ним было либо помнит отрывками.
Лечение делирия
Лечение подобных состояний исключительно медикаментозное. Пациентов с диагнозом делирий кладут в токсикологическое отделение (при отравлении), в травматологию (при механическом повреждении) или в палаты реанимации для особо тяжелых случаев. Лечение на дому исключено, пациент с таким диагнозом должен быть под суточным присмотром, так как, находясь в бредовом состоянии, он может навредить и окружающим и себе.
