Здоров будешь - все добудешь ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Медицинские статьи » Рентгенологическое исследование новорожденных


Легочная секвестрация

 К врожденным аномалиям развития легких относится так называемая легочная секвестрация, известная также под названиями доля Рокитанского, добавочное легкое, заблудившаяся доля, брюшное легкое. Эта аномалия описана Rokitansky и Rektowzik в 1861 г. 

 Название «легочная секвестрация» предложено Price в 1946 г. Легочная секвестрация не имеет никакого отношения к септическому процессу (рис. 123).


Рис. 123. Аномалии трахеобронхиального дерева. 
1 - дивертикул трахеи; 2 - паратрахеальная киста; 3 - бронхогенная киста; 4 - гамартома бронха; 5 - бронхогенная киста на ножке; 6 - внутрибронхиальная киста; 7 - легочная киста; 8 - сверхчисленные бронх и доля; 9 - внутрилегочная гамартома; 10 - легочная секвестрация (схема Bariety и Curi).

 Выдвинуты различные теории для объяснения ее происхождения. Одна из этих теорий трактует эту аномалию как следствие атипического развития легочных сосудов. 

 Легочная секвестрация представляет собой участок легочной ткани с изолированной бронхиальной системой и аномальной артерией, отходящей от бронха или грудной аорты. Секвестрация локализуется либо внутри нормального легкого, чаще между диафрагмой и нижней долей левого легкого. Описаны случаи расположения легочного секвестра в брюшной полости или на шее. Легочная секвестрация иногда сочетается с бронхиальной кистой или диафрагмальной грыжей. 

 Различают псевдотуморозную и кистозную формы легочной секвестрации. Ранняя диагностика чрезвычайно трудна. Надежных клинических симптомов нет. При псевдотуморозной форме на рентгенограмме грудной клетки как случайная находка определяется опухолевидная тень, чаще в нижнем легочном поле слева. Дифференциальная диагностика с опухолью легкого, эктопией почки, кистой на основании обзорной рентгенограммы грудной клетки невозможна. Пиелография, бронхография не применяются, поэтому диагноз у новорожденных обычно ставится на секции. 

 Кистозная форма секвестрации протекает по типу тяжелой пневмонии с высокой температурой, кровянистой мокротой. При кистозной форме участок секвестрации сообщается с бронхом. На рентгенограмме множественные ячеистые просветления напоминают картину при диафрагмальной грыже. В этих случаях рентгенологическое исследование с контрастной клизмой позволяет исключить диафрагмальную грыжу. Однако сочетание секвестрации с диафрагмальной грыжей или кистой сильно затрудняет диагноз. 

 Бронхография, бронхоскопия и ангиография с диагностической целью у новорожденных почти не производятся.





Категория: Рентгенологическое исследование новорожденных | (11.06.2015)
Просмотров: 986 | Рейтинг: 0.0/0
Суббота, 16.12.2017, 21:23
Меню сайта
Реклама
Категории раздела
Болезни
Лекарства
Тайна древнего бальзама мумиё-асиль
Йога и здоровье
Противоядия при отравлении
Как бросить курить
Рак пищевода
Основы флюорографии
Флюорография
Рентгенология
Детская рентгенология
Вопросы рентгенодиагностики
Применение рентгеновых лучей в диагностике и лечении глазных болезней
Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа
Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений
Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника
Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов
Беременность
диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек
Кости
фиброзные дистрофии и дисплазии
Рентгенологическое исследование в хирургии желчных путей
Рентгенологическое исследование сердечно-сосудистой системы
Рентгенология гемофилической артропатии
Пневмогастрография
Пневмоперитонеум
Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам
Судебная медицина
Рентгенологическое исследование новорожденных
Специальные методы исследования желчных путей
Растения на вашем столе
Диатез
Поиск по сайту
Форма входа
Статистика

Онлайн всего: 4
Гостей: 4
Пользователей: 0
Copyright MyCorp © 2017