Телерентгенография - это рентгенография органов грудной клетки при фокусном расстоянии от рентгеновской трубки до кассеты 1,5 - 2,5 м. Ход рентгеновских лучей при этом расстоянии приближается к параллельному, поэтому размеры сердца на телерентгенограмме приближаются к истинным, а легочная структура выражена более точно.
Телерентгенографический метод известен давно, но широкое применение он нашел лишь в последнее время, благодаря созданию мощной рентгеновской аппаратуры. В комплексе ее имеется специальный штатив для телерентгенографии, в котором помещается кассета с пленкой.
Телерентгенография производится обычно в прямом положении с центрацией на уровне 5 - 6 грудных позвонков тубусом-центратором Гинзбурга, позволяющим ее осуществить более точно при любых фокусных расстояниях.
При телерентгенографии рекомендуются следующие технические условия в прямой проекции: напряжение на трубке до 70 кв, сила тока 300 мА, выдержка не более 0,1 с. Решетка не применяется, так как она увеличивает контрастность, вследствие чего утрачиваются многие детали легочного сосудистого рисунка (К. Б. Тихонов, 1968).
По опыту И. Х. Рабкина с соавт. (1975), на практике при исследовании органов грудной клетки нет необходимости в телерентгенографии, требующей, как указано выше, мощной аппаратуры. Состояние же сердца и сосудов с достаточной точностью можно оценить по обыкновенным рентгенограммам, выполненным с жестким излучением, применением решеток и усиливающих экранов. При этом для определения размеров сердца на расстоянии вводится поправочный коэффициент в зависимости от фокусного расстояния.
Оценка пульсации сердца и крупных сосудов при рентгеноскопии носит субъективный характер. Для их объективной оценки применяются многощелевая рентгенокимография и рентгеноэлектрокимография.
|