Здоров будешь - все добудешь ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Медицинские статьи » Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов


Рентгенологические методы исследования сердца и крупных сосудов

 Рентгенология в широком смысле - наука о рентгеновских лучах и их применении. Медицинская рентгенология использует рентгеновы лучи для изучения нормального и патологически измененного живого организма, распознавания, предупреждения и лечения болезней. 

 Медицинская рентгенология является самостоятельной наукой, а не вспомогательным методом. Она включает в себя разделы рентгенотехники, рентгенопрофилактики, рентгенодиагностики, рентгенотерапии (С. Л. Рейнберг, 1962). 

 Рентгенодиагностика - это распознавание заболеваний различных органов и систем на основе данных рентгенологического исследования, которое строится на принципе неодинакового поглощения рентгеновского излучения различными органами и тканями человеческого организма в зависимости от их плотности, удельного веса и других физико-химических свойств. 

 Различают анатомическое (морфологическое), функциональное (физиологическое) и динамическое рентгеновское исследование. 

 Врач-рентгенолог должен знать законы тенеобразования (скиалогии), рентгеноанатомию в норме и патологии, рентгенологическую семиотику, методику и технику исследования, дифференциальную диагностику, уметь интерпретировать рентгенологическую картину с тем, чтобы поставить правильный диагноз заболевания. 

 При расшифровке теневого рентгенологического изображения необходимо дать описание скиалогической картины, сравнив теневые особенности изображения с нормальным для выделения тех признаков, которые говорят о наличии патологического субстрата. 

 Скиалогический анализ и характеристика тенеобразований сводится к учету следующих основных их параметров: числа, положения, формы, размеров, плотности, рисунка, контуров, смещаемости; 

- истолковать патологоанатомические и патологофункциональные скиалогические данные - расшифровать, какой патологический субстрат вызвал те или иные рентгеновские теневые симптомы; 

- сделать сопоставление рентгенологической картины с клиническими данными, имея в виду, что рентгенодиагностика является лишь частью общеклинической диагностики заболевания; 

- провести общую дифференциальную диагностику, которая заключается в критической оценке полученных рентгенологических симптомов заболевания с точки зрения их соответствия клиническим данным или результатам других видов исследования; 

- сформулировать диагностическое заключение - ответ врачу, направившему больного, на поставленные им вопросы (С. А. Рейнберг, 1962). 

 До настоящего времени нет единой классификации методов рентгенологического исследования. Большинство авторов, как и мы, придерживается деления рентгенологических методов на основные, дополнительные и специальные при исследовании органов грудной клетки. 

 К основным методам относятся: рентгеноскопия, или просвечивание, и рентгенография, или получение изображения исследуемого объекта на светочувствительной пленке; к дополнительным - телерентгенография, рентгенокимография, рентгеноэлектрокимография, томография, флюорография, фазорентгенокардиография, электрорентгенография; к специальным - рентгенотелевидение, рентгенокинематография, зондирование сердца и сосудов, ангиография, ангиопульмонография, коронарография и др. 

 Основные (частично), дополнительные и специальные методы рентгенологического исследования осуществляются при помощи электронно-оптического усилителя в стандартных проекциях.

 Стандартные проекции при исследовании органов грудной клетки. При прохождении рентгеновых лучей, к примеру, через грудную клетку между сердцем, крупными сосудами и легкими, содержащими воздух, создаются естественные условия контраста, благодаря чему четко отграничиваются контуры сердца и крупных сосудов. Это позволяет рентгенологически изучить форму, положение, размеры, функцию сердца и сосудов при многоосевых поворотах, применяя в рентгенодиагностике стандартные проекции или положения. 

 Стандартные проекции или положения подразделяются на основные и дополнительные. 

 К основным относятся передние проекции: 

- прямая - исследуемый обращен лицом к экрану или кассете; 

- первая (или правая) косая - от прямой проекции исследуемый правым плечом поворачивается к экрану или кассете под углом 45°; 

- вторая (или левая) косая - от прямой проекции исследуемый поворачивается левым плечом к экрану или кассете также под углам 45, иногда 60°; 

- левая боковая - от прямой проекции исследуемый поворачивается левым плечом к экрану или кассете под углом 90°; 

- правая боковая - от прямой проекции исследуемый поворачивается правым плечом к экрану или кассете под углом 90°. 

 К дополнительным относятся задние проекции: 

- задняя прямая - исследуемый обращен спиной к экрану или кассете; 

- задняя первая (или правая) косая - от задней прямой проекции исследуемый правым плечом поворачивается к экрану или кассете под углом 45°, 

- задняя вторая (или левая) косая - от задней прямой проекции исследуемый поворачивается левым плечом к экрану или кассете под углом 45, иногда 60°, 

- задняя левая боковая - от задней прямой проекции исследуемый поворачивается левым плечом к экрану или кассете под углом 90°. 

 Задними проекциями пользуются редко, так как при них сердце находится от экрана или кассеты на большом расстоянии, контуры его нечеткие, тень и пульсации увеличены, форма искажена. 

 Только при задней второй проекции нисходящая аорта находится близко к экрану или кассете, отчего ее контуры хорошо видны для рассмотрения. 

 В зависимости от цели исследования рентгенологические отделения и кабинеты в нашей стране оборудованы различными рентгеновскими установками: универсальная (оптимальная), удовлетворительная и допустимая. 

 Универсальной (оптимальной) является мощная рентгеновская установка, позволяющая выполнять основные, дополнительные и специальные методы рентгенологического исследования. Такими установками оснащены рентгеновские отделения крупных лечебных учреждений. 

 Удовлетворительная (средняя) рентгеновская установка позволяет исследовать все органы человеческого организма. 

 Допустимые - это все прочие рентгенодиагностические установки вплоть до установок малой мощности (Л. Д. Линденбратен, Л. Б. Наумов, 1976). 




Категория: Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов | (12.07.2015)
Просмотров: 1132 | Рейтинг: 0.0/0
Понедельник, 25.09.2017, 07:34
Меню сайта
Категории раздела
Болезни
Лекарства
Тайна древнего бальзама мумиё-асиль
Йога и здоровье
Противоядия при отравлении
Как бросить курить
Рак пищевода
Основы флюорографии
Флюорография
Рентгенология
Детская рентгенология
Вопросы рентгенодиагностики
Применение рентгеновых лучей в диагностике и лечении глазных болезней
Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа
Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений
Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника
Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов
Беременность
диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек
Кости
фиброзные дистрофии и дисплазии
Рентгенологическое исследование в хирургии желчных путей
Рентгенологическое исследование сердечно-сосудистой системы
Рентгенология гемофилической артропатии
Пневмогастрография
Пневмоперитонеум
Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам
Судебная медицина
Рентгенологическое исследование новорожденных
Специальные методы исследования желчных путей
Растения на вашем столе
Диатез
Поиск по сайту
Реклама
Форма входа
Статистика

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
Copyright MyCorp © 2017