Рентгеновы лучи, как известно, обладают биологическим действием и не безвредны для организма человека. Предельной кожной дозой при однократном рентгенологическом исследовании в диагностических целях до последнего времени считалось 100 Р. Однако выяснилось, что эта доза завышена, так как в некоторых случаях она может вызвать легкую степень лучевой болезни. Кожные дозы облучения указывают лишь на общий уровень местного ионизирующего воздействия. Для определения степени поглощения рентгеновых лучей различными тканями внутренних органов применяются интегральные дозы. При этом учитывается прямое и рассеянное излучение. Установлено, что органы грудной клетки поглощают до 85% прямого излучения. Рассеянное излучение в организме тем меньше, чем дальше оно от границ прямого рентгеновского пучка. Наибольшей чувствительностью к рентгеновскому излучению обладают гонады. Установлено, что при рентгеноскопии органов грудной клетки гонадная доза, получаемая женщиной, в 10 - 12 раз превышает гонадную дозу для мужчин (С. А. Рейнберг, Б. М. Алиев, 1962). Указанными авторами определены величины гонадных и интегральных доз при рентгеноскопии и рентгенографии.
В работах Б. М. Алиева и И. Х. Рабкина (1964) приведены дозы облучения при всех рентгенологических методах исследования. За единицу ими принята доза облучения 9 Р при рентгеноскопии органов грудной клетки. Такую же дозу облучения больной получает при однократном томографическом исследовании. При рентгенокимографии эта доза уменьшается в 15 раз, флюорографии - в 18 раз, рентгенографии - в 80 раз. При электрокимографии сердца и сосудов доза облучения, напротив, возрастает в 2,8 раза, при рентгенокинематографии с обычным флюоресцирующим экраном - в 17 раз, при зондировании сердца с обычным рентгеновским аппаратом - в 28 раз. Применение электронно-оптического усилителя при всех методах рентгенологического исследования уменьшает указанную дозу облучения до 12 раз, при рентгенотелевидении - до 15 раз.
Доза облучения может быть уменьшена с помощью дополнительных фильтров - без ухудшения качества рентгеновского снимка, а также за счет уменьшения времени исследования, диафрагмирования, использования качественных усиливающих экранов, химикалий и т. д. Работники рентгеновской службы должны пользоваться защитными средствами.
|