Сущность фазорентгенокардиографии состоит в использовании биотоков сердца, с помощью которых в заданной фазе сердечного цикла рентгеновский аппарат производит снимок. Биотоки сердца усиливаются с помощью электронных узлов фазорентгенокардиографа.
Фазорентгенокардиограф - небольшой аппарат, в электрическую систему которого, кроме рентгеновского аппарата, включается электрокардиограф.
Методика исследования. На конечности и грудь больного накладываются электроды электрокардиографа. Пользуясь переключателем отведений, через осциллоскоп рентгенолог в одном из них выбирает зубец R, дающий наибольшую амплитуду. Зубцом R фазорентгенокардиограф настраивается на выбранную фазу сердечного цикла и длительность контрольных импульсов. Исследуемый устанавливается как для рентгенографии, обычно в прямой проекции к кассете с пленкой рентгеновского штатива (могут применяться и другие проекции). Фазорентгенокардиограф настраивается на запуск, определяется необходимое время рентгенографии, а затем приводится в рабочее состояние цепь запуска рентгеновского аппарата. В тот момент, когда электрокардиограф покажет импульс установленной фазы сердечного цикла, по команде больной должен вдохнуть и задержать дыхание, а ключ фазорентгенокардиографа переводится в положение «съемка». При этом подается высокое напряжение на рентгеновскую трубку - производится одиночный рентгеновский снимок. Он отличается от обычной рентгенограммы более четкими контурами сердца и сосудов.
Если необходимо и технические условия позволяют (экспозиция 0,01 - 0,02) сделать диплограмму, то есть двойные снимки на одной пленке, тогда на рентгенокардиографе включается второй контрольный импульс. При этом на фазорентгенограмме получаются два контура, например, в диастоле и систоле.
Этот метод исследования еще подлежит совершенствованию. Однако на данном этапе он может быть применен для получения качественных рентгенограмм, по которым возможно определить сократительную и тоническую функцию сердца, объем сердца и гемодинамику в большом круге кровообращения, провести рентгенометрию аорты и сосудов.
|