Здоров будешь - все добудешь ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Медицинские статьи » Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений


Внутричерепные обызвествления - последствия туберкулезных поражений мозга и его оболочек

 Внутричерепные обызвествления туберкулезного происхождения рентгенологически мало изучены. Причиной этого является редкое их наблюдение вследствие весьма частых летальных исходов при туберкулезных поражениях центральной нервной системы. В литературе имеется не более двух десятков сообщений о случаях обызвествленных внутричерепных туберкулом. В настоящее время благодаря лечению биопрепаратами (стрептомицин и др.) наблюдается немало случаев излечения туберкулезных поражений центральной нервной системы, при которых в последующем обнаруживаются внутричерепные обызвествления.

 Туберкулезные поражения центральной нервной системы наблюдаются или в виде менингита - поражения оболочек мозга, или в виде туберкуломы - поражения ткани мозга. Туберкулезные поражения ткани мозга (туберкуломы) отмечаются гораздо реже, чем поражения его оболочек. Туберкуломы встречаются в виде множественных и солитарных очаговых поражений (рис. 16). 


Рис. 16. Тени обызвествлений в мозговой ткани. Обызвествление туберкуломы мозга.

 Как при менингитах, так и при туберкуломах наблюдаются обызвествления, локализующиеся в периферических отделах головного мозга, в субарахноидальных пространствах и более глубоко - в ткани мозга. Чаще при менингитах обызвествления обнаруживаются в базальных субарахноидальных цистернах, т. е. в тех местах, где при секциях в случаях смертельных исходов выявляется наиболее плотный и обильный эксудат (Лорбер). 

 Обызвествления при туберкулезных поражениях - это отложения солей извести в организующемся менингеальном эксудате в базальных цистернах, туберкуломах, энцефалитических очагах, мозговых инфарктах (Гарше, Лорбер). Они обнаруживаются в разные сроки после клинического излечения. Обычно обызвествления возникают спустя несколько месяцев и даже 2 - 3 года после перенесенного менингита. Более раннее появление обызвествлений наблюдается в случаях более медленного течения процесса (Гарше). Вообще обызвествления после перенесенного менингита наблюдаются довольно часто. Так, Лорбер отмечал их у 18 из 25 детей, перенесших менингит, Гарше - у 12 из 35 детей, перенесших менингит. 

 Обызвествления, представляющие последствия туберкулезных поражений мозга и оболочек, не характерны. Н. Н. Альтгаузен и Г. П. Корнянский считают, что обызвествлениям туберкулом не присущи какие-либо типичные черты, имеющие значение для рентгенодиагностики. Пенкост, Пендеграс, Шефлер также утверждают, что рентгенологическая картина обызвествлений при туберкулезных поражениях не типична и диагноз может быть поставлен лишь при учете.клинических данных. 

 Согласно описаниям А. Э. Двориной и Р. Б. Эндер, Лорбера и Гарше, внутричерепные обызвествления туберкулезного происхождения имеют разную форму: представляются в виде более распространенных известковых скоплений - сливающихся очажков, очажков интрацеребральных, величиной в несколько миллиметров, располагающихся вблизи турецкого седла в базальных отделах. По данным Лоуренса и Вейнберга, туберкуломы локализуются чаще в коре гемисфер, что является важным диагностическим признаком. Описаны туберкуломы и с локализацией в мозжечке. 

 Туберкуломы чаще всего обнаруживаются у лиц молодого возраста, что следует учитывать при дифференциации туберкулом с опухолевыми обызвествлениями. 





Категория: Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений | (13.04.2015)
Просмотров: 3952 | Рейтинг: 0.0/0
Воскресенье, 22.10.2017, 06:02
Меню сайта
Категории раздела
Болезни
Лекарства
Тайна древнего бальзама мумиё-асиль
Йога и здоровье
Противоядия при отравлении
Как бросить курить
Рак пищевода
Основы флюорографии
Флюорография
Рентгенология
Детская рентгенология
Вопросы рентгенодиагностики
Применение рентгеновых лучей в диагностике и лечении глазных болезней
Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа
Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений
Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника
Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов
Беременность
диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек
Кости
фиброзные дистрофии и дисплазии
Рентгенологическое исследование в хирургии желчных путей
Рентгенологическое исследование сердечно-сосудистой системы
Рентгенология гемофилической артропатии
Пневмогастрография
Пневмоперитонеум
Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам
Судебная медицина
Рентгенологическое исследование новорожденных
Специальные методы исследования желчных путей
Растения на вашем столе
Диатез
Поиск по сайту
Реклама
Форма входа
Статистика

Онлайн всего: 5
Гостей: 5
Пользователей: 0
Copyright MyCorp © 2017